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作者：國立貨架
發布時間：2020-01-03
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藥品與中藥飲片關聯銷售——被藥店人忽略的營銷方式。關聯銷售一般都是中成藥與西藥彼此間進行的，而藥品包括中成藥和西藥同中藥飲片的關聯銷售卻很少有人使用。
中藥飲片與西藥的聯合用藥
西藥的成份一般比較單一，針對性比較強，而中藥的成份比較復雜，可以對人體進行宏觀的調節，中藥飲片和西藥或中成藥有機結合能夠顯著地提高藥品的療效。現舉例如下：
1、甘草＋呋喃唑酮片(痢特靈)
效果：治療慢性腎盂腎炎時，可以減輕胃腸道反應，又可以保留呋喃唑酮的殺菌作用。
解讀：甘草具有清熱解毒的功效，能調和諸藥，緩解藥物毒性、烈性。呋喃唑酮為硝基呋喃類抗菌藥，對革蘭陽性及陰性菌均有一定抗菌作用，治療慢性腎盂腎炎時，與甘草合用可以減輕胃腸道反應，兩者合用降低呋喃唑酮的毒副作用。
2、金銀花＋青霉素
效果：金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
解讀：金銀花味甘性寒，氣味芳香，既可清透疏表，又能解血分熱毒，金銀花提取液對金黃色葡萄球菌有效。此類屬于協同增效作用。
此外，黃連、黃柏與四環素、呋喃唑酮（痢特靈）、磺胺甲基異惡唑治療痢疾、細菌性腹瀉有協同作用，常使療效成倍提高。
丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍，有協同作用，并已制成復方丙谷胺（胃丙胺）。
甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態反應方面有協同作用，因甘草甜素有糖皮質激素樣作用，并可抑制氫化可的松在體內的代謝滅活，使其在血液中濃度升高。
石菖蒲、地龍與苯妥英鈉等抗癲癇藥聯用，能提高抗癲癇的效果。
中藥飲片與中成藥的聯合用藥
中藥飲片與中成藥的關聯銷售在藥店經常用到，只要不違反十八反十九畏，沒有成份的疊加和不良反應的發生，一般情況下都可以進行。現在以乳腺增生和濕疹為例，進行舉例。
1、乳腺增生
乳腺在內分泌激素，特別是雌/孕激素的作用下，隨著女性月經周期的變化，會有增生和復舊的改變。
聯合用藥：
（1）早期（ 35歲前未婚育）：癥狀為經前乳房脹痛，月經后減輕并停止，整個乳房有彌漫性結節感，伴有觸痛。
常見關聯用藥：逍遙丸+ 龍血樹葉(粉)
解讀：逍遙丸疏肝健脾，養血調經。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒等癥。龍血樹葉清火解毒，除風消瘡，活血化瘀，消腫止痛，能治療乳腺炎，乳腺囊性增生。兩者聯合用藥，治療乳腺增生早期有一定療效。
（2）中期（ 35歲以后）：癥狀為乳腺腫塊，疼痛較輕，有可被推動的結節。
常見關聯用藥：小金丸+龍血樹葉(粉)
解讀：小金丸具有散結消腫，化瘀止痛之功效。主治痰氣凝滯所致的瘰疬、乳巖、乳癖等。龍血樹葉(粉)有消散作用，能攻逐體內瘀血，治療乳腺炎，乳腺囊性增生等。兩者合用，對乳腺增生的中期有一定功效。
（3）后期（囊腫、肌瘤，多發生于45歲以后）：癥狀為囊性腫物，鈍痛、脹痛或燒灼感，疼痛嚴重程度與結節的有無無關。
常見關聯用藥：乳癖消+龍血樹葉(粉)+靈芝(粉)+茯苓(粉)
解讀：乳癖消軟堅散結，活血消癰，清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰等癥。龍血樹葉（粉）活血化瘀，消腫止痛。靈芝(粉) 補氣安神，茯苓(粉)健脾除濕，利水消腫。三藥合用，對乳腺增生的后期治療有一定療效。
2、濕疹
由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。癥狀為小丘疹、水皰等，瘙癢、反復發作、滲水，慢性呈苔蘚樣病變。
聯合用藥：
（1）膚癢顆粒＋茯苓（粉）
解讀：膚癢顆粒，祛風活血，除濕止癢。用于皮膚瘙癢病，蕁麻疹。茯苓（粉）健脾除濕，利水消腫。兩者聯合用藥，治療濕疹引起的瘙癢、水皰等癥狀有一定療效。
（2）蕁麻疹丸＋茯苓（粉）＋丹皮酚軟膏
解讀：蕁麻疹丸清熱祛風，除濕止癢。用于風，濕，熱而致的蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢等。茯苓（粉）健脾除濕，滲濕利尿。丹皮酚軟膏中藥制劑，治療各種濕疹。三者聯合用藥，健脾除濕，對濕疹、皮膚瘙癢有一定功效。
藥品與中藥飲片關聯銷售，藥店一般都很少應用。兩者關聯用藥，有些能減少副作用、增強療效，還能提升中藥飲片的銷售量。
來源：賽柏藍—藥店經理人
▍特約撰稿人：李思博
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